我們能幫助什麼? / Case

嚴重腦外傷後還有機會恢復嗎？患者能夠恢復到什麼程度，往往是腦傷家屬最想知道，卻也最難得到標準答案的問題。

腦外傷後的恢復情形，會受到受傷位置、腦部損傷程度、昏迷時間、併發症、患者身體狀況及後續復健等因素影響。有人能逐步恢復行動與生活自理能力，也有人可能長期面臨肢體、語言、記憶或認知功能障礙。

這次，新高元診所想分享一位因車禍遭受嚴重頭部外傷的年輕患者，以及家人陪伴他走過手術、住院、長期復健與重新學習生活的真實歷程。

一場車禍，改變了一名大學生與整個家庭

事故發生前，他和多數同齡人一樣，只是一名過著普通校園生活的大學生。

一場突如其來的車禍，卻讓他遭受嚴重頭部外傷。由於腦部腫脹情況嚴重，為了保住性命，患者緊急接受手術，兩側頭蓋骨皆被移除。

在那個階段，家屬沒有餘力思考未來能否走路、說話或重新生活，只希望他能夠平安度過危險期。

患者的媽媽回憶：

「那時候，我們只求他能活下來，根本不敢想未來。」

命保住了，但腦傷已造成

嚴重的腦傷，除了影響會患者的意識狀態（清醒/不清醒），也可能依腦部受傷位置與嚴重程度，造成不同的功能障礙。

常見影響包括：

• 肢體無力、平衡困難或無法自行行走

• 說話不清楚、語言表達或理解困難

• 注意力不集中、反應及處理速度變慢

• 記憶力下降、記憶片段缺失或混亂

• 吞嚥、進食及日常生活自理困難

• 情緒不穩、焦慮、易怒或行為改變

• 癲癇及其他腦外傷後併發症

而本文所提及的患者，雖然順利度過手術與急性危險期，後續仍持續面臨清醒狀態不穩、說話不清楚、記憶斷片、無法自行行走及生活需要他人協助等問題。

對患者與家屬而言，真正艱難的不只是活下來，更是如何在一次次治療與復健中，重新找回原本的生活能力。

歷經兩年住院與腦傷復健，進展仍然有限

手術後，患者在台北接受將近兩年的住院治療與復健。期間反覆嘗試不同方式，整體狀況卻始終沒有明顯突破。

當時，他的清醒狀態並不穩定，說話不清楚，記憶經常出現斷片，也無法自行行走，只能長期坐在輪椅上。日常進食、移動及生活起居，幾乎都需要家人或照顧者協助。

患者的媽媽說：

「最讓人難受的，不只是辛苦，而是不知道還能為他做什麼。」

每一次治療，家人都期待能看見一點改變；每一次進展不如預期，又必須重新整理心情，繼續陪著他走下去。

長期陪伴腦傷患者，家屬承受的往往不只是體力負擔，也包含對未來的不確定感。

家人決定再為他多走一步，進行神經重塑治療

後來，經由家人介紹，患者來到新高元診所，由謝元貴院長進行整體評估。

家屬帶著過去的病歷、治療經歷與復健狀況前來。經醫師了解患者的腦傷病史、目前功能及生活限制後，進一步規劃腦神經重塑相關治療。

對家屬而言，這不是在等待奇蹟，而是在漫長的復健過程中，希望重新確認患者目前的狀態，並尋找還能繼續努力的方向。

媽媽說：

「那時候我們沒有期待奇蹟，只是身為家人，想再為他多走一步。」

腦傷不是突然好了，而是在生活中慢慢改善

剛來到新高元診所時，患者仍需長期使用輪椅，無法自行站立或行走。

經過一段時間的治療與持續訓練後，家人開始從生活中看見變化。他先是能夠在旁人陪同下站起來，之後逐步練習行走。

現在，他已經可以用單手扶著助行器，一步一步往前走。

媽媽回憶第一次看見孩子重新向前走時的感受：

「那個畫面對別人來說，或許只是走路；但對我這個媽媽而言，卻是過去兩年從來不敢想像的事。」

除了行動能力逐步進步，患者與他人的互動也越來越清楚。目前，他已經可以自己上廁所、使用手機、自己吃飯，部分生活不再完全仰賴他人協助。

這些改變並不是發生在某個戲劇性的瞬間，而是出現在每一次站起來、每一步向前，以及每一件重新學會的日常小事裡。

在腦傷治療後看見兒子改變的媽媽感慨：

「我以為他的人生停住了，直到我們再次看見改變」

這位媽媽想分享的，不是一場奇蹟

對這個家庭而言，孩子重新站起來、使用助行器向前走，以及逐漸找回部分生活能力，都是漫長復健歷程中非常珍貴的改變。

但媽媽不希望將這段經歷形容成所有人都能複製的奇蹟。

她想告訴其他家屬的是：

「我不會說這條路一定適合每一個人。但即使已經過了很久，如果家屬仍不知道下一步能做什麼，可以再尋求專業評估，了解患者目前還有哪些可能的方向。」

腦傷復健是一段漫長的路。患者需要持續練習，家屬也需要承受反覆的期待、失落與重新出發。

有時候，進步並不明顯；有時候，一個旁人看來很小的動作，對患者與家屬而言，卻代表生活重新向前了一步。

陪伴腦傷患者，重新確認還能往哪裡前進

每位嚴重腦外傷患者的受傷情形不同，恢復速度與能恢復到什麼程度也不一樣。新高元診所會依患者的受傷經過、病歷資料、目前功能及過去的復健狀況進行評估，再與患者及家屬討論接下來可以嘗試的治療與追蹤方向。

如果家人在車禍或其他事故造成腦傷後，仍持續面臨行走、記憶、認知、語言或生活自理障礙，可整理既有病歷及檢查資料，預約醫師進一步評估。

本案例為患者家屬實際經驗分享，經整理後呈現。文章僅供醫療衛教與個案經驗參考，不代表或保證其他患者能獲得相同治療結果。每位患者的病況、適用療程、預期效益與相關風險不同，仍須由專業醫師完成個別評估後說明。

嚴重腦外傷復健常見問題

嚴重腦外傷後還有機會恢復嗎？

有可能，但恢復程度會受到受傷位置、腦傷嚴重度、昏迷時間、併發症、患者健康狀況及後續復健等因素影響。部分患者能逐步恢復某些功能，部分患者則可能留下長期後遺症，應由醫療團隊依個別狀況評估。

腦傷復健兩年後，還需要繼續接受評估嗎？

不能只用受傷時間判斷。若患者仍有行走、語言、記憶、注意力或生活自理方面的困難，可以重新整理病歷及復健紀錄，由專業醫師評估目前功能與後續方向。

怎麼判斷腦傷患者的復健到底有沒有進步？應該觀察哪些變化？

腦傷後的進步不一定只是「能不能走路」，也可以從清醒時間、指令理解、說話表達、記憶、注意力、坐站能力、進食及日常生活自理等面向來觀察。有時只是能多維持幾分鐘注意力、說出更完整的句子，或從需要兩人協助進步到一人協助，對患者而言都可能是有意義的改變。

在新高元診所，重點不是只看某一次治療後的變化，而是持續追蹤患者在認知、語言、動作及生活功能上的整體趨勢。